قیمت ایمپلنت با بیمه تکمیلی ۱۴۰۴؛ بررسی شرکت‌های البرز، معلم، دی، ایران، SOS و …

هزینه ایمپلنت دندان با بیمه
  • هزینه ایمپلنت با بیمه تکمیلی ایران: سقف پرداختی در طرح‌های طلایی و سازمانی، به ازای هر واحد بین ۱۲ تا ۲۸ میلیون تومان است.

  • هزینه ایمپلنت با بیمه تکمیلی البرز: سقف تعهدات این بیمه برای جراحی و فیکسچر معمولاً بین ۸ تا ۲۰ میلیون تومان برآورد می‌شود.

  • هزینه ایمپلنت با بیمه تکمیلی sos: سقف پرداختی در قالب بسته‌های دندانپزشکی تخصصی، بین ۱۰ تا ۲۰ میلیون تومان متغیر است.

  • هزینه ایمپلنت با بیمه تکمیلی دی: سقف عمومی این بیمه حداکثر تا میزان ۱۰ ‌درصد سقف تعهد پایه سالانه برای هر بیمه‌شده است. (برای ایثارگران عزیز سقف‌های بالاتری با فرانشیز حداقلی در نظر گرفته می‌شود).

  • هزینه ایمپلنت با بیمه تکمیلی معلم: سقف پوشش در قراردادهای گروهی جدید، حدود ۷ تا ۱۲ میلیون تومان به ازای هر واحد است.

  • قیمت ایمپلنت با بیمه تکمیلی (به طور کلی): مبالغ فوق تنها در قراردادهای گروهی معتبر است و معمولاً شامل ۱۰ تا ۳۰ درصد فرانشیز (سهم بیمار) می‌شود.

قیمت و هزینه‌های ایمپلنت دندان با بیمه

به طور کلی، هزینه ایمپلنت دندان توسط بیمه‌های پایه و دولتی پوشش داده نمی‌شود؛ چرا که درمان‌هایی نظیر ایمپلنت، لمینت و کامپوزیت در دسته خدمات زیبایی و لوکس قرار می‌گیرند. با این حال، بسیاری از بیمه‌های تکمیلی و بانک‌ها، هزینه ایمپلنت دندان را بر اساس توافقات انجام شده با سازمان‌ها تحت پوشش قرار می‌دهند.

در صورت عدم پوشش بیمه چه باید کرد؟

اگر بیمه شما هزینه ایمپلنت را پوشش نمی‌دهد، می‌توانید از شرایط اقساطی کلینیک دندانپزشکی روشا استفاده کنید. در این مجموعه امکان پرداخت هزینه ایمپلنت در اقساط بلندمدت و بدون سود فراهم شده است. [مشاهده به‌روزترین قیمت ایمپلنت دندان]

هزینه ایمپلنت دندان با بیمه تامین اجتماعی
هزینه ایمپلنت دندان با بیمه تامین اجتماعی

هزینه ایمپلنت دندان با بیمه تامین اجتماعی

پرداخت هزینه ایمپلنت دندان با بیمه تامین اجتماعی امکان‌پذیر نیست. این سازمان که یکی از قدیمی‌ترین و بزرگ‌ترین سازمان‌های بیمه‌ای کشور است، صرفاً درمان‌های غیرزیبایی مانند کشیدن دندان، عصب‌کشی و ترمیم‌های پایه را در مراکز خود پوشش می‌دهد. از آنجایی که ایمپلنت یک جراحی تخصصی و نیمه‌زیبایی محسوب می‌شود، تامین اجتماعی بودجه‌ای برای آن در نظر نگرفته است و پیشنهاد می‌شود برای کاهش هزینه‌ها به دنبال بیمه‌های تکمیلی باشید.

هزینه ایمپلنت دندان با بیمه نیروهای مسلح و جانبازان

بیمه نیروهای مسلح به صورت عمومی هزینه‌های دندانپزشکی زیبایی از جمله ایمپلنت، ارتودنسی و لمینت را پشتیبانی نمی‌کند. با این حال، جانبازان معزز بر اساس شرایط خاص و درجات جانبازی، می‌توانند بخشی از هزینه‌های ایمپلنت را با تایید بنیاد و طبق پروتکل‌های مشخص دریافت کنند.

هزینه ایمپلنت با بیمه تکمیلی
هزینه ایمپلنت با بیمه تکمیلی

قیمت ایمپلنت با بیمه تکمیلی (لیست شرکت‌های بیمه)

قیمت ایمپلنت با بیمه تکمیلی به پارامترهای مختلفی از جمله نوع برند ایمپلنت (فیکسچر)، دستمزد متخصص و سقف قرارداد بیمه‌گذار بستگی دارد. به طور معمول، شرکت‌های بیمه مبلغی را به عنوان «سقف تعهدات دندانپزشکی» در نظر می‌گیرند. پس از کسر فرانشیز (سهم بیمار)، باقی‌مانده هزینه توسط بیمه پرداخت می‌شود. برای محاسبه دقیق قیمت، باید طرح انتخابی در کلینیک با سقف تعهدات بیمه شما تطبیق داده شود.

نکته مهم این است که برای استفاده از این خدمات، بیمه تکمیلی شما باید از نوع گروهی باشد. این نوع بیمه معمولاً توسط شرکت‌ها یا سازمان‌هایی با حداقل ۵۰ نفر پرسنل منعقد می‌گردد. برای اطلاع دقیق از پوشش‌دهی، می‌توانید با مرکز بیمه خود تماس گرفته و با اعلام شماره بیمه، از سقف تعهدات و شرایط اختصاصی خود مطلع شوید. در ادامه وضعیت پوشش‌دهی معتبرترین شرکت‌های بیمه را بررسی می‌کنیم:

هزینه ایمپلنت دندان با بیمه دانا

بیمه دانا با در اختیار داشتن سهم بزرگی از بازار بیمه کشور، ایمپلنت را جزء درمان‌های قابل پرداخت در قراردادهای تکمیلی خود قرار داده است. میزان دقیق پرداخت هزینه به توافق بین شرکت بیمه‌گذار و سازمان شما بستگی دارد و عدد ثابتی برای همه افراد نیست.

هزینه ایمپلنت با بیمه تکمیلی دی

بیمه دی که بخش عمده‌ای از بازار بیمه تکمیلی را پوشش می‌دهد، در قراردادهای گروهی خود امکان پرداخت هزینه‌های ایمپلنت را فراهم کرده است. اگرچه این بیمه برای خدماتی مثل ترمیم و عصب‌کشی شهرت دارد، اما در صورت وجود پوشش جراحی در قرارداد، هزینه فیکسچر و قطعات ایمپلنت را تا سقف مجاز پرداخت می‌کند.

هزینه ایمپلنت با بیمه تکمیلی ایران

بیمه ایران به عنوان تنها بیمه دولتی کشور، طرح‌های متنوعی برای پوشش دندانپزشکی دارد. هزینه ایمپلنت دندان با بیمه ایران کاملاً وابسته به نوع قرارداد (طلایی، نقره‌ای و …) است. برای اطمینان از سقف دقیق، مطالعه متن قرارداد یا استعلام از سامانه بیمه ایران ضروری است.

هزینه ایمپلنت دندان با بیمه آسیا

بیمه آسیا از جمله شرکت‌های پرطرفدار در زمینه بیمه‌های تکمیلی گروهی است. این شرکت با مراکز درمانی متعددی طرف قرارداد است و هزینه ایمپلنت را بر اساس سقف سالانه مندرج در بیمه‌نامه جبران می‌کند.

هزینه ایمپلنت دندان با بیمه کوثر

پوشش ایمپلنت در بیمه کوثر معمولاً از طریق ارائه معرفی‌نامه به مراکز طرف قرارداد یا پرداخت خسارت، پس از تایید مدارک پزشکی انجام می‌شود. تایید نهایی هزینه بر عهده پزشک معتمد بیمه کوثر خواهد بود.

هزینه ایمپلنت با بیمه تکمیلی البرز

بیمه البرز در طرح‌های خانواده و گروهی خود، پوشش دندانپزشکی را لحاظ کرده است. هزینه ایمپلنت با بیمه البرز بر اساس تعرفه مصوب سالانه محاسبه شده و بیمه‌شده می‌تواند پس از انجام درمان، با ارائه فاکتور رسمی و عکس‌های رادیوگرافی قبل و بعد، هزینه خود را دریافت نماید.

هزینه ایمپلنت با بیمه تکمیلی معلم

بیمه معلم پوشش جراحی ایمپلنت را در بسته‌های درمانی خاص خود گنجانده است. سقف تعهدات این بیمه برای کاشت دندان معمولاً به صورت «سقف کلی دندانپزشکی» تعریف می‌شود. دقت کنید که برای دریافت هزینه از بیمه معلم، مستندات جراحی باید به صورت دقیق و با ذکر جزئیات برند ایمپلنت ارائه شود.

هزینه ایمپلنت با بیمه تکمیلی sos

شرکت کمک‌رسان ایران (SOS) به عنوان یکی از مراکز پیشرو در خدمات بیمه‌ای، هزینه‌های دندانپزشکی و ایمپلنت را در قالب قراردادهای انفرادی و گروهی پوشش می‌دهد. هزینه ایمپلنت با بیمه SOS معمولاً در مراکز طرف قرارداد به صورت مستقیم کسر می‌گردد و در مراکز غیر طرف قرارداد، طبق تعرفه داخلی SOS به بیمار عودت داده می‌شود.

 

نحوه پرداخت هزینه ایمپلنت توسط بیمه تکمیلی

به طور کلی دو روش برای دریافت هزینه‌ها وجود دارد:

  1. درمان در مراکز طرف قرارداد: در این حالت، شما صرفاً سهم فرانشیز خود را پرداخت می‌کنید و کلینیک مابقی مبلغ را مستقیماً از شرکت بیمه دریافت می‌کند.
  2. درمان در مراکز دلخواه: شما هزینه را به صورت کامل به کلینیک پرداخت می‌کنید. سپس کلینیک نامه‌ای ممهور به پزشک و شرح درمان به شما ارائه می‌دهد. با تحویل این نامه و مدارک لازم به بیمه، مبلغ مورد تعهد به حساب شما واریز می‌شود.

 

پرسش و پاسخ‌های متداول

آیا بیمه تکمیلی تمام هزینه ایمپلنت دندان را پرداخت می‌کند؟

خیر؛ هر قرارداد بیمه تکمیلی دارای یک «سقف تعهدات» مشخص است. بیمه معمولاً مبلغ فاکتور را تا سقف قرارداد شما و پس از کسر فرانشیز (سهم بیمار که معمولاً ۱۰ تا ۳۰ درصد است) پرداخت می‌کند.

کدام بیمه تکمیلی بالاترین سقف پوشش را برای ایمپلنت دارد؟

در سال ۱۴۰۴، طرح‌های طلایی بیمه ایران و قراردادهای خاص بیمه البرز و SOS بالاترین سقف پوشش (بین ۱۸ تا ۲۸ میلیون تومان برای هر واحد) را ارائه می‌دهند، اما این مبلغ کاملاً به نوع قرارداد سازمانی شما بستگی دارد.

آیا برای دریافت خسارت ایمپلنت، ارائه عکس رادیوگرافی الزامی است؟

بله؛ تقریباً تمامی شرکت‌های بیمه برای تایید پرداخت هزینه، عکس رادیوگرافی (OPG) قبل از شروع درمان (جهت تایید نبود دندان) و عکس رادیوگرافی بعد از کاشت فیکسچر را الزامی می‌دانند.

آیا بیمه تکمیلی انفرادی هم هزینه کاشت دندان را پوشش می‌دهد؟

پوشش ایمپلنت عمدتاً در قراردادهای «گروهی» (سازمانی) وجود دارد. بیمه‌های تکمیلی انفرادی معمولاً سقف بسیار محدودی برای دندانپزشکی دارند یا برای خدمات تخصصی مثل ایمپلنت، دوره انتظار ۹ ماهه لحاظ می‌کنند.

دیدگاهتان را بنویسید

نشانی ایمیل شما منتشر نخواهد شد. بخش‌های موردنیاز علامت‌گذاری شده‌اند *

    نظرات کاربران
  1. یاس گفت:

    سلام وقت بخیر. ایمپلنت دو تا دندان جلو بابیمه کوثر شده نه میلیون هفتصد دکتر میگه ۱۷میلیون دیگه باید پرداخت کنی لطفا راهنمایی کنید واقعا این مبلغ هستش یا نه.تشکز

  2. مجتبی گفت:

    برای بیمه تکمیلی پوشش دادن ایمپلنت

  3. امیر طرفی گفت:

    سلام میخواستم ببینم اقساط ایمپلنت هرقسط چقدره وایا برای کارمندان علوم پزشکی امکان داردکه بادریافت کسرحقوق ازامورمالی محل کارجهت پرداخت اقساط بطورخودکاربه حساب شما واریزشود؟؟

  4. سلطان گفت:

    بیمه تامین اجتماعی فقط به درد سطل زباله میخوره اینهمه پول غزمردم میگیرن یه دندان پزشکی شاملش نیست،
    ببینم مگه دندان جز بدن انسان نیست ،ازفضا که نیومده

واتساپ تماس فوری